Temaer: Komplianse - hvorfor gjør ikke pasienten som vi sier
Årsaker til ikke-komplians
Der kan være mange grunner til at pasienten ikke følger den ordinasjonen som legen har gitt. Det er ofte et samspill mellom fysiske, psykiske og sosiale årsaker. Ofte er hudsykdommer kroniske, og pasienten lever sitt liv med hudsykdommen hver dag. Det tar tid å smøre seg inn, kanskje flere timer per dag, og det er enerverende på mange måter. Der er perioder da det går bedre med behandlingen, og andre perioder da pasienten ganske enkelt ikke orker det. Nedenfor følger en liste over sannsynlige årsaker til at nettopp din pasient ikke følger den gitte ordinasjonen, og listen kan sikkert utvides ytterligere.
Fysiske vanskeligheter
- Utbredelsen av hudsykdommen eller alvorlighetsgraden er så stor at pasienten ikke kan klare behandlingen på egen hånd.
- Pasienten kan have et handikap som gjør at vedkommende ikke kan smøre seg eller ikke har noen pårørende, som kan eller vil gjøre det.
- Barnet VIL IKKE smøres, fordi det svir eller gjør vondt.
Psykiske vanskeligheter
- Pasienten er lei av det og føler uro overfor sykdommen og klarer ikke å utføre behandlingen.
- Pasienten har en psykisk sykdom og kan ikke klare behandlingen selv.
- Pasienten har kroniske problemer og orker ikke å holde på 'evig og alltid' og reduserer overholdelsen når det har gått en stund, slik at de oppstår perioder med dårligere overholdelse.
- Nervøsitet for bivirkninger (kortisonfobi).
Problemer i kommunikasjonen mellom pasienten (foreldre) og pleiepersonalet
- Pasienten (foreldre) har ikke forstått informasjonen om sykdommen, og hvor viktig medisinen er.
- Pasienten (foreldre) har ikke forstått hvor, når og hvordan samt hvilken krem som skal brukes, og unnlater å gjøre det for ikke å gjøre noe galt.
- Eventuelle språkproblemer (innvandrere med andre morsmål).
- Legen/sykepleieren snakker for fort eller bruker "rare" ord.
- Pasienten (foreldre) hører dårlig og tør ikke si det.
Lokalbehandling/kosmetikk
- Pasienten synes at kremen/salven er for klissete og ønsker ikke å ødelegge klærne. Legen spør ikke pasienten om hva vedkommende ønsker.
- Salven/kremen lukter vondt.
- Det er ikke forskrevet en tilstrekkelig mengde krem. Tuben rekker kun til smøring de første dagene.
Sosiale vanskeligheter
- Pasienten har ikke kunnet kjøpe medisinen på grunn av pengemangel.
- Arbeid på uregelmessige tidspunkter kan gjøre det vanskelig å komme seg til lysbehandling eller eksemskole.
- Mange barn eller flere i familien med forskjellige handikap kan bety at arbeidsbelastningen er så stor at man ikke får tid til den ytre behandlingen.
|
Nyhetsbrev
