Andre akne former
Acne excoriée des jeunes filles
Dette er en akne form som primært ses hos unge jenter med en underliggende psykisk sykdom (f.eks. angst, spiseforstyrrelser eller andre personlighetsforstyrrelser). Klinisk ses typisk en mild akne med få komedoner og papler, og med tallrike ekskoriasjonsmerker. Dette kan medføre lineære erosjoner og arr. Behandlingen består av tradisjonell aknebehandling, eventuelt i kombinasjon med psykoterapi og antidepressiva.
Steroidakne
Både lokal og systemisk behandling med steroidholdige preparater kan utløse akne som ofte er monomorf med enten komedoner eller papulopustuløse lesjoner. Denne type akne kan ligne ´body building acne´ som primært ses hos menn som bruker anabole steroider. Disse personene har ofte også et stort forbruk av vitaminer. Vitamin B1, B6 og B12 kan forverre en eksisterende akne, men også fremprovosere et akneiformt utbrudd.
Det er en lang rekke andre medikamenter som er kjent for å kunne utløse/forverre et akneiformt utbrudd, bl.a.. azathioprin, ciklosporin A, diazepam, disulfiram, tuberkulostatika (isoniazid, ethambutol og rifamipicin), ecstacy, propanolol og paradoksalt nok tetracykliner.
Kontakt akne (acne venenata, venenum=gift)
Akne som utvikler seg i aldersgrupper der man vanligvis ikke ser akne. Hudkontakt med ulike substanser, gjerne i profesjonell sammenheng, kan medføre akne. Det er sjelden å se akne etter inhalasjon. Akneutbruddet har ofte en klar tidsmessig relasjon til eksposisjonen og utslettet er monomorft. Personer med seborré, grovporet hud og tidligere akne er disponert. Primært ses åpne komedoner. Det er sjeldent egentlig inflammasjon, men pustler, noduli og cyster kan forekomme.
De mest hyppige produkter som kan medføre akne er:
- Kosmetikk: f.eks. fuktighetskremer og andre hudpleieprodukter.
- Massasjeoljer: Kan ses hos spedbarn som regelmessig får baby massasje. Bruk av sololje kan også være årsak.
- Olje/tjære akne: Produkter som inneholder disse stoffene kan medføre en tilstopping av folliklene med akne som følge. Ses primært hos industriarbeidere.
- Klor akne: Kan ses hos personer i alle aldre. Ble mest kjent i 1976 etter et utslipp av 4 kg dioxin i Seveso, Italia.
Mekanisk akne
Stort sett alle former for mekanisk provokasjon av huden (trykk, friksjon, strekk, gnidning) kan utløse eller provosere akne. Denne akneformen ses ikke så sjeldent under hjelmer, hos sportsutøvere der tøyet gir friksjon eller trykk mot huden. Kirurgisk personale kan få det under masker og hetter.
Akne kan også ses etter bruk av skulderveske/ryggsekk og hos sjåfører som hviler ryggen mot bilsetet i mange timer. Tenk mekanisk faktorer ved lokaliserte former for akne.
Premenstruell akne/ postmenopausal akne
Flere kvinner opplever et mildt akne utbrudd ved menstruasjon. Akne ses også peri-, postmenopausalt, særlig de førte 2 årene etter klimakteriet. Det er ingen sikre forklaringer på dette. Akne hos premenstruelle skyldes trolig stimulering, mens postmenopausal akne trolig skyldes fallende østrogen (antiandrogent) i kombinasjon med uendret androgen produksjon.
Akne ved androgene syndromer ses bl.a. ved polycystisk ovarialsyndrom, androgenproduserende tumores og Cushing syndrom.
Invers akne kalles også hidrosadenitt og er lokalisert til områder med apokrine kjertler, men vil ikke bli ytterligere omtalt her.
Nyhetsbrev
