Nyhetsbrev
PasientLege

Temaer: Lysbetingede hudsykdommer
Behandling
 
Lysbetingede hudsykdommer og reaksjoner kan hemmes ved å redusere UV-stråledosen.
 
Man kan for eksempel:
  • Dekke til huden med klær/solhatt
  • Bruke solkremer med høy beskyttelsesfaktor både når det gjelder UVA og UVB.
Har utslettet oppstått likevel gis det:
  • Lokalbehandling med sterke hormonkremer for at dempe kløen og reaksjonene.
Ved kronisk aktinisk dermatitis er det i sommerhalvåret ofte nødvendig å supplere med:
  • Systemisk steroid og annen immundempende behandling. F.eks. Azathioprin.
  • Solurticaria kan ikke behandles når først elementene er fremtrådt. Profylaksen består i klesbeskyttelse, fysisk (uorganisk) solkrem og store doser antihistamin, som hjelper mot hevelsene, men dog vanligvis ikke mot hudens rødme.


Hudsykdommer som forverres og fremkalles av UV

En rekke vanlige hudsykdommer, som psoriasis og atopisk eksem, reagerer i noen få prosent av tilfellene med forverring ved UV-bestråling. Dette er motsatt av den normale reaksjonen ved disse hudsykdommene, som er en forbedring ved soleksponering.
Lokale områder i huden med Lupus erythematosus provoseres også frem av sol (fig. 2.2). Denne reaksjonen er langsom (2-4 uker) og oppfattes derfor av mange som værende, uten sammenheng med solpåvirkningen. UV-provokasjonstesten kan demonstrere denne sammenhengen ved forekomst av Lupus erythematosus-elementer i de bestrålte områdene (fig. 2.2). Pasienter med Lupus erythematosus i huden må derfor beskyttes mot UV-stråling og sol.

Porfyri sykdommer
Enkelte enzymfejl kan gi anledning til solfølsomhet. De mest kjente er;

Porfyria cutanea tarda

 
Erytropoietisk protoporfyri

 

    Figur 2

1. Sart hud med sårdannelse hos en person med porfyria cutanea tarda.

 

 

 


2. Lupus erythematosus fremkalt ved testing med ultrafiolett stråling. LE fremkommer uker
       etter bestråling.