Atopisk eksem: Behandling
Behandlingsstrategi
|
Behandlingstrinn
|
- trinn: Bruk fuktgivende hudprodukter.
- trinn: Minimer provoserende faktorer som allergi, infeksjoner og mekanisk fysisk påvirkning av huden. Bruk evt. tøy om natten eller innerst mot huden som er spesielt fremstilt for pasienter med eksemhud.
- trinn: Undervisning om sykdommen.
- trinn: Aksepter at det er en kronisk sykdom som kan vare i flere år.
|
|
Når skal det henvises til spesiallege?
|
- Hvis det er tvil om diagnosen.
- Alle pasienter med moderat til alvorlig atopisk eksem bør henvises til dermatolog.
- På samme måte bør pasienter med mild/moderat eksem som ikke reagerer på behandlingen henvises.
- Pasienter som har god effekt av steroidprodukter, men som ikke kan trappe ned behandlingen, bør også henvises til spesiallege for at steroidbivirkninger kan forebygges og helst unngås.
- Pasienter med eksem der det er mistanke om kontaktallergi bør henvises til utredning.
- Pasienter med hyppige infeksjoner.
Spesiallege utfører lysbehandling med UVB- og/eller UVA-stråler samt systemisk immunsupprimerende behandling. Hvorvidt der er indikasjon for disse behandlingsformene avgjøres av eksemets alvorlighetsgrad og behandlingsresponsen.
|
|
Compliance
|
- Det er avgjørende for en vellykket behandling at pasienten forstår at effekten ikke kan forventes med det samme, men at behandlingen av den grunn ikke må avbrytes. Plutselig opphør av bruk av steroidkrem kan få eksemet til å blusse opp igjen. For lokale behandlinger vil virkningen oftest ses etter få dager, mens systemisk- og lysbehandling ofte først gir bedring etter 2–3 uker.
- Behandlingen er dessuten avhengig av at pasienten daglig pleier huden med fete hudpleieprodukter. Henvis evt. pasienten til å lese mer på Huddoktores pasientnettside.
- Pasienten bør unngå hudirritanter som f.eks. såpe, rengjøringsmidler og ull.
- Unngå allergener (gjelder spesielt pasienter som er familiært disponert for atopi).
|
|
|
|
 |
|