Nyhetsbrev
PasientLege

Håndeksem:

Behandling

 

Behandlingsstrategi

Behandlingstrin

  1. Innhent opplysninger om disposisjoner, tidligere hudsykdommer og allergier.
  2. Er det en utløsende faktor for eksemet? Avdekk pasientens arbeidssituasjon og hva han/hun utsettes for i privatlivet, der pasienten kan være eksponert  for hudbelastning (vått arbeid, hudirriterende stoffer) eller allergifremkallende stoffer. 
  3. Vurder hvilken type håndeksem pasienten har - kontakteksem eller endogent eksem. Se også klassifikasjon.
  4. Informasjon til patienten om hudpleie (10 gode råd om håndeksem).
  5. Iverksett behandling.
  6. Evt anmeldelse til Råd for yrkesskader.
Når skal det henvises til spesiallege
 
Ved sykdomsvarighet > 1 måned henvises det til hudlege mhp allergitesting (epikutantesting = 'lappeprøver' og eventuell prikktest).
 
Compliance
 
Behandlingen av håndeksem omfatter:
  • Medisinsk behandling
  • Håndeksemprofylakse. Rådgiving om beskyttelse av huden i forbindelse med vått arbeid og arbeid med allergifremkallende og hudirriterende stoffer. Se også Forebyggelse og henvis evt. pasienten til å lese mer på Huddoktors pasientnettside.
 
Et vellykket behandlingsresultat oppnås kun om begge elementer av behandlingen prioriteres av både lege og pasient.
 
Arbeidssituasjon

  • For noen pasienter med håndeksem kan det i perioder være vanskelig, om ikke umulig å utføre sitt arbeide pga. eksemrammede hender som klør, svir og er ømme.  Spesifikk rådgivning vedrørende hudbelastninger og forekomst av allergener i forskjellige yrker er viktig.
  • For pasienter som er ansatt i matvareindustrien er det viktig å huske, at S.aureus ofte er til stede i eksemrammet hud, og pasientene bør sykemeldes ved infeksjon i eksemet.
  • Selv om arbeidsbetinget eksem går over ved arbeidsopphør eller overgang til annet arbeid, er det viktig at det anmeldes, dat pasienten kan være berettiget til yrkeserstatning eller hjelp til revalidering. 
Anmeldelse til arbejdsskadestyrelsen
 
Ved mistanke om at et håndeksem er oppstått eller forverret på grunn av arbeidsmessige eksposisjon skal det sendes Melding om yrkesskade eller yrkessykdom påført under arbeid på norsk eller utenlands landterritorium IA 13-07.05