Tumores i huden: Behandlingsmetoder
Ditt valg av behandling bør ta utgangspunkt i det kliniske bildet og med vekt på:
- Histologi
- Lokalisasjon:
- Tumorstørrelse
- Alder og kjønn (fertilitet/graviditet)
- Samarbeidsevner og til dels
- Kostnad/nytte analyse
- Tumorresidiv, da tumoravgrensningen kan være vanskelig å vurdere, og forløpet er mer aggressivt.
Om behandlingen skal være medisinsk, kirurgisk eller en kombinasjon av disse
En tverrfaglig (hud, plastikkirurgi, onkologi og ortopedi) vurdering kan være nødvendig.
Oppsummering av behandlingsstrategi
|
Tumor type
|
Lokalbehandling
|
Systemisk behandling
|
Kirurgi
|
Strålebehandling
|
|
Benigne
|
x
|
|
x
|
|
|
Premaligne
|
x
|
|
x
|
|
|
Maligne
|
|
x
|
x
|
x |
Medisinsk Systemisk behandling
Retinoider
Acitretin (Neotigason) kan brukes som profylakse mot hudkreft. Bruk av syntetiske A-vitaminer (acitretin) er klausulert til spesialleger i dermatologi.
 |
Les mer
|
|
Acitretin bindes til spesifikke retinoidreceptorer i epidermis og reduserer dermed hyperproliferasjon, dyskeratose og inflammasjon. Behandlingen initieres og monitoreres hos hudlege.
|
Fotodynamisk terapi (PDT)
Fotokjemoterapi med bruk av 5-aminolevulinsyre (ALA) eller methylaminolevulinat (methyl-ALA) i kombinasjon med synlig lys for behandling av AK og BCC.
Preparatet akkumuleres i dysplastiske celler som porfyriner (protoporfyrin IX). Cellene blir følsomme for lys. Før applikasjon av kremen curretteres keratoser og skorper fra lesjonene for å øke penetrasjonen av ALA og lys.
 |
Les mer
|
|
Kremen påføres lesjonen og 5-10 mm rundt lesjonen. Etterpå tildekkes området i 3 timer med en okkluderende bandasje. Lesjonen belyses deretter med synlig rødt lys og dermed frigis reaktivt oksygen og celledød. Bestrålingen kan gi varierende grad av smerter. Det kosmetiske resultat er utmerket. BCC bør kontrolleres. Må ikke brukes til gravide.
|
|