Hensiktsmessig bruk av lokale steroider: Bivirkninger og doseringAlle bivirkningene ved bruk av lokale steroider er
doseavhengige. De aller fleste bivirkningene, som er beskrevet i
litteraturen, er forårsaket av doser som er langt høyere enn det vi
anbefaler.
Dosen er avhengig av:
- hvor mye lokale steroider
- hvor sterke lokale steroider
- hvor hyppige påsmøringer
- hvor lang behandlingstid
- hvor utbredte hudområder
- hvor følsomt hudområde
- hvor lang restitusjon
Styrken av steroidpreparatet er av særlig interesse. Lokale
steroider inndeles i fire styrker: svak, middel sterk, sterk og ekstra
sterk. Styrken bestemmes ved standardiserte biologiske tester. Effekt
og bivirkninger følger vanligvis hverandre.
Mulig veksthemming hos barn
Risikoen for systemisk påvirkning er lav, men teoretisk sett er
den høyere hos barn enn hos voksne. Dette skyldes at barn har større
hudoverflate i forhold til totalvekt, de har mindre evne til å nedbryte
kortikosteroider. Steroidene kan derfor gi veksthemming. Mindre
barn kan kompensere for en evt vekstpåvirkning etter stopp i
behandlingen. Barn like før puberteten kan få en prematur lukning
av epifyseskivene og det rådes derfor til større forsiktighet i denne
gruppen.
|