Psoriasis: Former for psoriasis
Der finnes flere forskjellige typer psoriasis, der noen er mer alminnelige og hyppig forekommende enn andre. Hver type har sine helt egne kjennetegn og symptomer.
Alminnelige former for psoriasis (psoriasis vulgaris)
80 prosent av alle psoriasistilfeller er psoriasis vulgaris. Vanligvis viser psoriasis vulgaris seg som avgrensede flekker, som er hevet over hudnivået (infiltrerte), svært røde og dekket av tykk, stearinlignende flass (plakk). Psoriasis flekkene er oftest fordelt symmetrisk på kroppen, og utslett på albuene og knærne er svært karakteristisk.
Psoriasis vulgaris kan vise seg på en rekke forskjellige måter:
 |
Flekkpsoriasis
|
|
Flekkpsoriasis (Plakk psoriasis) er myntformede (nummulate) flekker, som varierer i størrelse (større enn ved dråpeformet psoriasis). Noen ganger kan flekkene være sammenhengende, slik at de angrepne områdene tilsammen får et kartaktig utseende. Flekkpsoriasis ses hyppigst på lår, knær, albuer, hodebunn (hodebunnpsoriasis), samt på håndflater og fotsåler. Ved større utbrudd av psoriasis, kan hele kroppen være angrepet, også neglene (neglepsoriasis). For noen pasienter med psoriasis er neglepsoriasis det eneste symptomet.
Kjennetegn: De første tegn på et utbrudd av flekkpsoriasis kan være en kløende eller brennende fornemmelse i huden. Når psoriasisen blir synlig er den først bare en liten, rød prikk som etterhvert vokser seg større og større, til den har utviklet seg til en egentlig psoriasisflekk med fortykket, rød og flasset hud. I enkelte tilfeller kan huden sprekke og blø.
Pasienter, som er alvorlig angrepet av psoriasis, vil i noen tilfeller føle seg alment utilpasse og evt. fryse. Huden er med på å regulere kroppstemperaturen, og denne blir da forstyrret av psoriasisudbruddet.
|
 |
Dråpeformet psoriasis
|
|
Dråpeformet psoriasis (Guttat psoriasis) er den nest hyppigste type av psoriasis og utgjør omkring 10 prosent av alle psoriasistilfeller. Dråpeformet psoriasis ses oftest hos barn og unge, der psoriasis er fremprovosert av en streptokokkinfeksjon i halsen.
Kjennetegn: Dråpeformet psoriasis bryter ofte ut få dager etter en infeksjon i kroppen.
Dråpeformet psoriasis vises som 2 - 5 mm store dråpeformede røde flekker. Denne type psoriasis sees hyppigst på armer og ben og noen ganger også i hodebunnen (hodebunnspsoriasis), i ørene og i ansiktet. Psoriasisflekkene er svært spredte.
Dråpeformet psoriasis kan i noen tilfeller slå seg til ro, og senere i livet bryte ut som flekkpsoriasis (plakk psoriasis).
|
 |
Hudfoldspsoriasis
|
|
Hudfoldpsoriasis (Invers psoriasis) er en sjelden form for psoriasis.
Kjennetegn: Hudfoldspsoriasis sitter bare i hudfolder, f.eks. under brystene, i armhulene, lysken og i de genitale områdene (på kjønnsorganene).
Huden er rød, skinnende, glatt og uten flass. Huden er svært sårbar og blir lett irritert, særlig hvis man gnir huden eller når man svetter. Oppvekst av sopp er ofte en forrverrende faktor. Særlig overvektige mennesker rammes av denne form for psoriasis, og ofte lider disse pasientene samtidig av en annen type psoriasis.
|
 |
Hodebunnpsoriasis
|
|
Nesten halvparten av alle med psoriasis har hodebunnspsoriasis. Sykdommen kan opptre alene, eller i kombinasjon med psoriasis på andre deler av kroppen.
Kjennetegn: Denne typen sitter ofte i nærheten av hårfestet i pannen, ved ørene og/eller i nakken. Graden av utslett varierer mye fra pasient til pasient. Noen opplever hodebunnspsoriasis som en enkelt flekk i hårbunnen, mens andre opplever kløende, fortykket hodebunnbunn , med kraftig og sjenerende flassdannelser i hele hodebunnen.
Hodebunnspsoriasis gir ofte kløe, men fører sjelden til hårtap.
|
Sjeldnere former for psoriasis
 |
Neglepsoriasis
|
Omkring 25-50 prosent av pasienter med psoriasis opplever forandringer i neglene. Disse negleforandringene kan være av større eller mindre omfang. I noen tilfeller kan det være eneste symptom på sykdommen.
Kjennetegn: Neglepsoriasis kan i lettere tilfeller vises som små punktformede fordypninger i neglen, noe som kalles fingerbøllprikker, da de ser ut som fordypningene på et fingerbøll.
Neglpsoriasis kan minne om et kraftig angrep av neglesopp.
I alvorlige tilfeller kan neglene misfarges og løsne.
|
 |
Pustuløs psoriasis
|
Bare 5 prosent av alle psoriasispasienter har pustuløs psoriasis, og sykdommen sees hyppigst hos voksne. Pustuløs psoriasis kan være utløst av infeksjoner, solbrenthet eller medisin.
Der finnes to former for pustuløs psoriasis: lokalisert og generalisert.
Kjennetegn ved lokalisert pustuløs psoriasis: Lokalisert pustoløs psoriasis er lokalisert på bestemte områder av kroppen, oftest på håndflater, fotsåler, fingre og tær. De rammede hudområdene er røde og hovne, med små gulaktige og pussfylte blemmer. Innholdet i disse små blemmene er helt sterilt. Huden er svært øm og sår.
Sykdommen kan dessuten gi alvorlige negleforandringer (neglepsoriasis).
Kjennetegn ved generalisert pustuløs psoriasis: Generalisert pustuløs psoriasis er en svært sjelden og alvorlig form for psoriasis. Sykdommen kan være livstruende (særlig for eldre mennesker), og sykehusinnleggelse er nødvendig.
På store områder utvikles det tettsittende pustler på rød og øm hud. Pasienten vil føle seg utmattet, få feber, hurtig puls, fryse og mangle appetitt, oppleve muskelsvakhet og tretthet. Gjerne forbundet med intens kløe i huden.
|
 |
Psoriasis erytrodermi
|
|
Psoriasis erytrodermi er en svært sjelden form for psoriasis. Den utgjør bare 1 prosent av alle psoriasistilfeller.
Psoriasis erytrodermi kan fremprovoseres av infeksjoner, følelsesmessig stress, alkoholisme, forskjellige former for medisin eller ved plutselig opphør av en psoriasisbehandling.
Kjennetegn: Huden over hele kroppen er svært rød og hoven (nærmest som en forbrenning). Pasienten har generelt nedsatt allmenntilstand, med smerter og sykdomsfølelse.
Psoriasis erytrodermi kan være svært alvorlig, da det påvirker hudens varme - og væskeregulering, og barriere mot bakterier. behandling av psoriasis erytrodermi krever ofte sykehusinnleggelse.
|
Psoriasisleddgikt - psoriasis artritt
 |
Psoriasisleddgikt
|
Ca. 5 - 10 prosent av alle pasienter med psoriasis utvikler psoriasisleddgikt.
Psoriasisleddgikt er en selvstendig sykdom som minner mye om leddgikt. Sykdommen rammer like ofte menn som kvinner, vanligvis mellom 20-40 års alder. Som psoriasis, er psoriasisleddgikt arvelig.
Psoriasis angriper ofte de ytterste leddene på tær og fingre, men kan også angripe leddene andre steder på kroppen. Leddet hovner opp, og blir rødt og ømt.
|
|