Håndeksem: Introduksjon
Seksjonen om Håndeksem er skrevet av Av Tove Agner og redigert av Cato Mørk
Tove Agner er spesiallege i dermatologi og overlege ved hudavdelingen på Roskilde Sygehus.
Forskningsmessigt og klinisk fokusområde er håndeksem og arbeidsbetingede hudsydommer.
Cato Mørk, overlege, dr.med. Hudavdelingen Rikshospitalet-Radiumhospitalet HF, Oslo. Har interesse for og arbeidet endel med sirkulasjonsfysiologi i hud, spesielt hos pasienter med erythromelalgi (doktorgrad "Erythromelalgia: studies on pathogenesis and therapy"). Jeg har dessuten arbeidet endel med klimabehandling av pasienter med psoriasis, alopeci, livskvalitet og mestring hos hudpasienter, hudkomplikasjoner hos organtransplanterte pasienter, hyperhidrose og flushing.
Håndeksem er en hyppig sykdom i Norge, og har en punktprevalens på ca 6%. Sykdommen ses hyppigst hos unge mennesker, og ca 1/5 av alle tilfellene debuterer før 20-års alder.
Symptomene kan variere fra mild eksem med symptomfrie intervaller til kraftige konstanteksemforandringer.
Symptomene vil i debutfasen ofte være milde, men nettopp i denne fasen er det viktig med en effektiv behandling og en motivert forebyggende innsats.
Håndeksemet er i mange tilfeller helt eller delvis betinget av arbeidsmessige eksposisjoner, og gjennomsnittsalderen for personer med godkjent yrkesbetinget eksem er 35 år. Det er derfor i motsetning til mange andre yrkesbetingede sykdommer ikke en slitasjesykdom, som kommer sent i livet, men en sykdom som opptrer hos yngre med mulighet for mange arbeidsår.
Epidemiologi og risikofaktorer
Særlig yngre mennesker får håndeksem. Det er flere kvinner enn menn som får eksem på hendene.
En særlig risikogruppe er kvinner i alderen 20-30 år, fordi denne gruppen ofte har både profesjonell belastning av huden på hendene, og en privat belastning i hjemmet (barnepass, matlaging og husholdning).
Den største risikofaktoren for utvikling av håndeksem er, at man tidligere har hatt håndeksem. Sykdommen residiverer ofte, selv etter mange år med total remisjon. En annen betydelig risikofaktor for utvikling av eksem på hendene, er aktuell eller tidligere atopisk eksem. Disse pasientene utvikler irritative kontakteksemer, og risikoen blir økt hvis de er utsatt for hudbelastning på jobben.
For alle grupper, med eller uten atopisk bakgrunn, har eksposisjonene på arbeid stor betydning for utvikling av eksem. Dette gjelder eksposisjon for allergener, hvor f.eks. gummikjemikalier eller epoxy kan gi kontaktallergi og allergisk kontakteksem. Men irritative påvirkninger kan også gi yrkesbetingede eksemer.
Den mest vanlige årsak til yrkesbetinget håndeksem i Norge er 'våtarbeid' som man utsettes for i f.eks. helsesektoren eller som vaskehjelp. Daglige eksposisjoner i privatlivet har på samme måte betydning for utvikling av eksemet.
|
|
|
 |
|