Kutane lymfomer: Maligne
Diagnose
- Diagnosen baseres på en kombinasjon av klinikk, histologi og immunhistokjemi (immunofenotyping).
- Flere biopsier er ofte nødvendig.
- Ved tvilsom histologi, men klinisk kutant lymfom, kan molekylære biologiske undersøkelser av T-celle reseptor gen rearrangering og cytogenetikk være en hjelp.
- Mange kutane lymfomer er asymptomatiske
- Systemiske allmennsymptomer (tretthet, feber, nattesvette, vekttap) forekommer.
- Lymfadenopati, tachykardi, respirasjonssvikt, anemi og purpura.
Undersøkelser
Hematologi/Serologi
- Hb, leukocytter + differensialtelling, trombocytter
- Na., K., kreatinin, urea
- ASAT (ALAT), LD, afos, bilirubin, albumin, calcium
- Immunglobuliner (IgG, IgA, IgM, IgE)
- Protein elektroforese fra serum og urin, hvis mistanke om M-komponent
- Blodutstryk (Sezary celler)
- Biopsi til vanlig histologi /"markør" undersøkelse
- Benmargsbiopsi hvis det perifere blodbildet er patologisk
- Lymfeknutebiopsi fra palpable lymfeknuter bortsett fra lymfeknuter i lyskene
- Røntgen thorax
- Ultralyd undersøkelse av abdomen eller CT thorax, abdomen og bekken.
|
|
|
 |
|