Psoriasis: SystemiskSystemisk behandling tas enten som tabletter eller fås gjennom en innsprøytning.
Systemisk behandling virker innefra og adskiller seg fra lokalbehandling ved å ikke bare påvirke det angrepede området (psoriasisflekkene), men hele kroppen. Derfor bruker man kun systemisk behandling av de pasientene som er alvorlig angrebet av psoriasis, eller i tilfeller hvor andre former for behandling ikke har hatt tilstrekkelig virkning.
Der finnes flere preparater som brukes til systemisk behandling av psoriasis:
 |
Metotrexat
|
|
Metotrexat bruges til behandling av alvorlige og utbredte former for psoriasis, hvor lokalbehandlingen ikke er tilstrekkelig. Det vil normalt være førstevalgspreparatet både til behandling av psoriasis og psoriasisgikt.
Metotrexat virker hemmende på den forøkede celleveksten i huden og undertrykker immunapparatets funksjon.
Doseringen av medisinen er individuell, men normalt skal man ta 10-20 mg metotrexat én gang ukentlig.
Da stoffet kan være giftig for leveren, skal man, når man er i behandling med metotrexat, være innstilt på regelmessig kontroll med ukentlige blodprøver i starten og senere månedlige blodprøver.
Bivirkninger:
Mange har meget bra virkning av metotrexat, men 10-15 prosent stopper med metotrexat pga. bivirkninger. Stoffet kan gi kvalme, utslett og munnbetennelse og kan påvirke lever og knokkelmarg. Innsprøytninger i stedet for piller kan evt. hjelpe på kvalme.
Det anbefales at du ikke tar NSAID-medisin (giktmedisin) samme dag, som du tar metotrexat.
Graviditet og amning:
Du må ikke ta metotrexat hvis du er gravid, ammer eller bare overveier å få barn (gjelder både menn og kvinner). Planlegger du å få barn skal behandlingen avbrytes minst tre måneder før dere begynner å prøve.
Alkohol
Pga. leverpåvirkningen må du ikke drikke mer enn tre enheter alkohol i uken når du er i behandling med metotrexat.
Du kan lese mer om metotrexat på felleskatalogen.no
|
 |
Ciclosporin
|
Ciclosporin brukes til behandling av meget alvo0rlig og utbredt psoriasis.
Ciclosporin er et hurtigtvirkende middel som nedsetter immunforsvarets funksjon. Behandlingen med ciclosporin gis i doser (tabletter) basert på pasientens vekt, samt på effekt og bivirkninger. Tabletterne fordeles på to doser om dagen.
Bivirkninger:
Ciclosporin påvirker nyrernes funksjon og giver forhøyet blodtryk. Behandlingen krever jevnlig kontroll av blodtrykk og nyrer.
|
 |
Retinoider (A-vitaminer)
|
|
Retinoider (A-vitaminer) brukes til behandling av alvorlig, alminnelig psoriasis (psoriasis vulgaris), der andre behandlinger ikke har hatt effekt.
Retinoider hemmer betennelsestilstanden i huden og normaliserer celledelingen. Behandlingen kan med fordel foregå samtidig med UVB-, PUVA-stråling og krembehandling med D-vitaminanaloger.
Doseringen er individuell. men starter normalt med en dose på 0,5 mg/kg en gang om dagen. Doseringen overstiger vanligvis ikke 1 mg/kg om dagen. Det foretas kontrollerende blodprøver samtidig med behandlingen med retinoider.
Bivirkninger:
Du bør unngå andre former for A-vitaminholdige preparater når du er i behandling med retinoider (A-vitaminer).
Graviditet:
Gravide må ikke behandles med retinoider, da behandlingen kan være svært skadelig for fostret. Kvinder som ammer må heller ikke være i behandling med retinoider.
Du kan lese mer om retinoider på Felleskatalogen.no
|
|