Nyhetsbrev
PasientLege

Akutt dermatologi og diff. diagnoser:

Z

 
Herpes Zoster - pediatrisk
 
Reaktivering av latent varicella zoster virusinfeksjon.
Alle aldersgrupper, men særlig eldre immunsvekkede.
Primær neonatal varicella infeksjon ved intrauterin smitte.
Prodromalsmerter, hyperestesi og rødme 1-3 dager før utbrudd av grupperte vesikler unilateralt svarende til det affiserte dermatom. Ledsagende almensymptomer.
 
Risiko for utvikling av:
Postherpetisk neuralgi er sjeldent hos barn.
Zoster ensefalitt med 10 % mortalitet.
Disseminert zoster omfatter mer enn 20 lesjoner utenfor det affiserte dermatomet.

Funn
Grupperte vesikler/bulla på erytematøs basis avgrenset til det affiserte dermatomet.
Hemoragisk/pustuløse vesikler med gradvis crusterdannelse.
Remisjon < 2 uker.
Arr.
Regional lymfadenopati.

Differensialdiagnoser
Herpes simplex
Kontakt dermatitt
Molluscum contagiosum

Undersøkelser
PCR
Klinisk diagnose
Tzanck utstryk
Virus dyrkning
 
Behandling
Aciclovir / Valaciclovir / Famvir.
Antibiotika ved bakteriell kontaminering.