Føflekkreft: TNMHvis det viser seg at du har føflekkreft kan det være nødvendig å foreta en rekke undersøkelser for å fastslå om kreften har spredd seg.
I Norge foregår disse undersøkelsene etter det internasjonale TNM-systemet:
T:
T står for tykkelsen (thickness) til føflekken.
Generelt gjelder det at jo tykkere den kreftrammede føflekken er, jo større er sjansen for at den har spredd seg til det omliggende vevet.
Føflekkens tykkelse måles i forbindelse med den mikroskopiske undersøkelsen. Jo tykkere føflekken er, jo mer av den omkringliggende huden vil fjernes ved den oppfølgende operasjonen. Hvis føflekken er mer enn 2 mm tykk eller mer enn 1 mm tykk med sårdannelse, vil du bli sendt til videre undersøkelser som skal avgjøre om kreften har spredd seg til lymfeknutene.
N:
N står for "nodes", som er engelsk for lymfeknuter.
Hvis kreften har hatt tid til å spre seg, vil den i første omgang ha spredd seg til lymfeknutene. Derfor er lymfeknutene det første som undersøkes hvis det er mistanke om spredning.
Undersøkelsen består av to faser:
Første fase er en såkalt lymfoskintigrafi, hvor legen undersøker hvilke lymfeknuter lymfevæsken fra lymfeårene rundt føflekken er tilknyttet.
 |
Lymfoskintigrafi
|
|
En lymfoskintigrafi er en undersøkelse hvor en liten mengde radioaktiv veske sprøytes inn i arret til den bortopererte føflekken. Ved en etterfølgende skanning kan legen se hvor det radioaktive stoffet har strømmet og i hvilke lymfeknute det ender. Det er disse lymfeknutene som kreften eventuelt vil ha spredt seg til.
|
Andre fase er en operasjon. Kirurgen sprøyter fargestoffet inn i der føflekken er fjernet, og følger så fargen til den, eller de lymfeknuter som lymfevæsken først kommer frem til. Disse lymfeknuter kalles vaktpostlymfeknuter (sentinel nodes). Kirurgen opererer bort 1–3 av disse vaktpostlymfeknutene, og får dem undersøkt for kreftceller (patologiundersøkelse).
Det vil gå et par uker før du får resultatet av undersøkelsen.
Resultatet av den mikroskopundersøkelsen kan være at:
- Det ikke er tegn på kreft (kreftceller) i lymfeknutene.
Behandlingen kan i så fall avsluttes.
- Det finnes kreftceller i vaktpostlymfeknutene.
I så fall vil alle de gjenstående lymfeknutene i det rammede området bli fjernet ved en ny operasjon, og det vil bli undersøkt om kreften har dannet metastaser andre steder i kroppen.
M:
M står for metastaser.
Hvis føflekkreften har spredd seg til lymfeknutene, kan den spre seg videre ut i kroppen og danne nye kreftsvulster (metastaser). Det kan dannes metastaser alle steder i kroppen.
For å utelukke at det er dannet metastaser, vil legen foreta en eller flere av følgende undersøkelser:
- Ultralydskanning av hovne lymfeknuter.
- Røntgenundersøkelse av lungene/brystkassen.(tøntgen thorax)
- Ultralydskanning, CT-skanning eller MR-skanning av leveren.
- PET-skanning av hele kroppen.
|
Nyhetsbrev
